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我市DIP付费改革实现全市医疗机构全覆盖

2026/01/30 5.6k 阅读 298 点赞

  1月28日,记者从市医保局获悉,自2020年12月入选国家DIP付费(按病种分值付费)试点城市,2021年5月正式启动改革以来,我市历经五年探索、完善、提升,通过多项举措让改革落地见效,走出了一条贴合本地医疗发展的DIP改革之路,提前完成国家DIP支付方式改革三年行动计划目标。

  五年来,我市持续优化DIP病种目录,于2025年实施《DIP病种目录(2.0)》,目前病种入组率达98.27%。同时,细化病种辅助目录,新增疾病严重程度、年龄、监护病房等六类212个分型病种,让16560个复杂病例的分值得到合理提升,让病种核算更精准。

  在付费模式上,通过打造更多元的体系,不同患者都能享受到改革红利。扩大基层医疗病种的覆盖范围,从2021年的50个基层病种增至285个,坚持“同病同治同分值”,2025年全市二级及以下医院共开展基层病种诊疗10.69万例。针对长期住院患者,我市将脑出血恢复期等5个康复类病种纳入按床日付费,减轻这类患者的经济压力。推出日间手术付费模式,把13个24小时内可完成入院出院的手术纳入管理,帮患者节省时间和费用。

  此外,我市还通过特色考核引导医疗服务提质升级。一方面,设立47个中医优势病种,对中医费用占比高的项目给予5%分值加成,大力支持中医药发展。另一方面,制定创新技术特例单议目录,分三类实行按实结算,鼓励医院开展高精尖诊疗技术研究。

  “目前,我市DIP付费改革已实现全市医疗机构全覆盖。”市医保局工作人员介绍,改革不仅规范了医院诊疗行为,更让老百姓得到了实实在在的实惠。全市次均住院费用从8330.95元降至5669元,降幅近32%;个人次均就医负担从3308.69元减至2091.35元,降幅超36%,真正实现了“看好病、少花钱”。(记者 陈薇) 

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评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!